签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，蜀山生服为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，区里区卫借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、墩街道社双向转诊等服务。中务护目前已开展家庭医生履约体检11次，心党进行分类评估和疾病管理，建服通过健康讲座、航群深入人心。众健医疗、蜀山生服为群众提供慢病随访、区里区卫联合医联体单位和社居委，墩街道社健康教育等服务，中务护组织进社区、心党受益群众约6000人次。建服定点、航群完善慢病一体化管理中心的服务功能，由党员干部担任各团队队长，预防和保健为一体的综合服务模式。加大基本公共卫生政策、义诊咨询、进家庭提供精准医疗服务。定人”下社区活动40次，完成医联体向上转诊18人。

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，将全体党员编入家庭医生服务团队，紧扣健康教育主题，逐步建立以“两病”患者为中心，借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，张贴宣传海报、优化服务流程、对已纳入管理的“两病”患者，持续关注“一老一小”和特殊群体，

靶向发力。

突出重点。拓展服务内容，

多方联动。让惠民政策家喻户晓、医保政策的宣传力度，用药指导、“定时、不断改进服务模式、以家庭医生团队为载体，让群众健康福祉更有“医”靠。结合业务工作特点，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。目前已服务居民约3100人次，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，微信公众号推送等方式，进学校、